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[제왕절개] 정의, 수술 전 준비, 수술 과정, 수술 후 관리, 합병증 정의정상 분만이 불가능하다고 판단될 때 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술 방법입니다. 대개 척추마취나 전신마취 후에 시행하며 수술시간은 40분~1시간 정도 소요됩니다. 미리 날짜를 정해서 시행하거나, 정상 분만을 시도하다가 불가피하게 응급으로 수술을 시행하는 두 가지의 경우가 있습니다. 분만율은 국가별로 매우 큰 편차를 보이는데, 우리나라는 최근 수년간 40%를 넘을 정도로 매우 높은 편입니다. 그 원인으로는 출산 연령의 고령화 및 비만 여성의 증가, 다산부의 감소, 다태임신의 증가를 들 수 있습니다. 특히 자연분만보다 안전할 것이라고 생각하는 산모들이 많은데, 실제로는 출혈을 포함한 다양한 합병증의 빈도가 증가하고, 신생아의 호흡 문제도 더 흔하기 때문에 의학적으로 필요한 경.. 2025. 3. 4.
[자연분만] 정의, 분만의 진행 단계, 분만 후 관리 방법 정의자연분만은 질을 통해 태아를 분만하는 방법으로 질식분만 또는 정상분만이라고도 합니다. 질식분만의 진행은 진통이 시작되면서 자궁의 입구가 완전히 열리는 제1기, 태아가 내려오면서 출산이 이루어지는 제2기, 자궁에서 태반이 반출되는 제3기로 구분됩니다. 출산에 걸리는 시간은 초산의 경우 보통 16~18시간, 경산의 경우 6~8시간 정도입니다. 출산의 진행에 따라 적절한 호흡법과 무통 시술 등을 시행하면 출산할 때의 고통을 줄일 수 있습니다. 출산을 앞둔 대부분의 산모는 아기가 정상적으로 태어날지, 분만할 때 고통은 어떨지 염려와 두려움을 갖습니다. 따라서 가족이나 의사, 간호사 등 분만에 참여하는 모든 사람은 먼저 산모를 안심시켜주어야 합니다. 그리고 좀 더 편안하고 행복한 분만을 유도하기 위해서 분만 .. 2025. 2. 14.
[조기출산] 정의, 원인, 증상, 합병증, 예방방법 정의임신 기간을 기준으로 하여 임신 20주를 지나 임신 37주 이전의 분만을 말합니다. 조기분만된 신생아의 경우 최근 생존율이 향상되어 22주에서 24주 분만한 태아의 생존율은 2000년대 30%에서 2011년 36%까지 증가했습니다. 조기 분만된 신생아의 경우 호흡곤란이 오는 경우가 흔한데, 이때 산소를 투여하거나 인공호흡기를 통해 호흡을 보조해 줍니다. 이러한 집중 치료를 시행할 경우, 24주 생존율은 약 20%지만, 25주에는 50%까지 증가하며, 하루에 약 4% 정도 증가한다고 보고되고 있습니다. 그러나 아주 이른 주수에 조산한 신생아는 폐, 뇌, 장 등의 미성숙으로 인해 신생아 호흡곤란 증후군을 포함한 폐질환, 뇌출혈·뇌성마비 등을 포함한 뇌질환, 괴사성 장염 등의 여러 가지 질환 발생률이 증가.. 2025. 2. 7.
[출산준비] 출산 임박 징후, 출산 전후 준비물품 출산 임박 징후1. 규칙적인 진통(자궁수축)가장 대표적인 증상으로 등 하부에서 앞쪽 배까지 규칙적인 자궁 수축 증세가 나타납니다. 이 증상은 자궁경관을 팽창시켜 태아가 원만하게 나올 수 있도록 도와주는 역할을 하며 가진통과 진진통으로 나눌 수 있습니다. 가진통은 임신 중반기부터 흔히 나타나는 증상으로 오래 걷거나 활동을 하면 배의 근육이 일시적으로 뭉쳐 통증을 유발하는 경우를 말하며, 진진통은 출산을 알리는 신호로 휴식을 취해도 통증이 사라지지 않고 시간이 지나면서 자궁 수축의 빈도나 강도, 지속시간이 증가하는 경우를 말합니다. 통상적으로 초산모는 수축 현상이 5분 주기로 짧아지면 병원을 방문하고, 경산모는 진통이 10분 간격이더라도 강하게 느껴지거나 전 아이를 출산할 때와 유사한 통증이 있으면 바로 병.. 2025. 2. 4.
[난임과 불임] 정의, 원인, 진단 및 검사, 치료 정의불임이란 임신의 과정에서 정상적인 진행에 문제가 발생하고, 이러한 문제가 어떤 원인에 의해 긴 기간 동안 지속되는 것을 말합니다. 난임과 불임은 종종 혼동하여 사용되는데, 난임은 피임을 시행하지 않은 부부가 정상적인 부부관계에도 불구하고 1년간 임신이 되지 않을 때로 정의합니다. 정상적인 부부에서 한 주기 당 임신 확률은 15~25% 정도이며, 1년 안에 약 85~90%의 부부가 임신하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 난임의 빈도는 연구에 따라 다양하게 보고되나, 약 10~15% 정도로 알려져 있습니다. 또한, 과거에 한 번도 임신을 해 본 적이 없는 1차성 불임과 과거에 임신을 해 본 과거력이 있으나, 그 후 임신이 되지 않는 2차성 불임으로 세분할 수 있습니다. 불임의 원인은 여성 측이나 남성 .. 2025. 1. 27.
[자연유산] 정의, 종류, 원인, 예방, 관리 유산의 정의유산이란 태아가 생존이 가능한 시기 이전에 임신이 종결되는 것을 말합니다. 크게 자연유산과 인공유산의 두 가지로 분류할 수 있습니다. 자연유산이란 의학적 시술을 시행하지 않은 상태에서 태아의 생존 가능 시기 이전에 임신이 종결되는 것을 말하며, 임신 주수를 기준으로 할 때는 일반적으로 임신 20주 이전에 임신이 종결될 때를 말합니다. 일반적으로 임신의 20% 이상이 자연유산되는 것으로 알려져 있습니다. 자연유산의 종류로는 절박유산, 불가피유산, 완전유산과 불완전유산, 계류유산이 있습니다. 자연유산의 80% 이상은 임신 12주 이내에 발생하는데, 이 시기에서 약 50%는 염색체 이상이 그 원인이며, 그 외에 내분비 이상(황체호르몬 결핍, 갑상선 기능 이상, 당뇨병), 면역학적 이상(자가면역요인,.. 2025. 1. 24.